Билирубин при холецистите

Билирубин при холецистите

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Оглавление

Холецистит представляет собой воспалительный процесс в желчном пузыре, который может привести к такому осложнению, как желчнокаменная болезнь. Оно дает о себе знать сильной болью и дискомфортом в правом боку.

По статистике, его распространенность достигает 20%, а наиболее подвержены его появлению женщины старше 50-ти лет.

Классификация

Для классификации холецистита применяется несколько подходов:

  • По характеру новообразований:
  • Без появления конкрементов (камней) в желчном пузыре (более вероятен для пациентов младше 30-ти лет)
  • С формированием камней в пузыре
  • По типу проявления:
    • Хронический — проявляется постепенно, сопровождается эпизодическим появлением дискомфорта в правом боку (включая хронический калькулезный холецистит)
    • Острый — может проявиться при формировании камней на фоне развития желчнокаменной болезни
  • По степени воспаления:
    • Гнойный
    • Катаральный — сопровождается сильными болями с правой стороны, которые могут также ощущаться в пояснице, правой части шеи, правой лопатке
    • Флегмонозный — сопровождается болями при кашле, перемене положения тела в пространстве и др.
    • Гангренозный — в него перерастает холецистит на флегмонозной стадии
    • Смешанный

    Причины

    Данное заболевание может возникнуть как из-за непосредственных причин воспаления желчного пузыря, так и на фоне иных нарушений функционирования организма, которые могут послужить катализатором к появлению холецистита.

    Причины возникновения:

    • Болезни ЛОР-органов и дыхательных путей (гайморит, бронхит, синусит, пневмония и др.)
    • Появление хронических или острых воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте (дисбактериоз, колит, аппендицит и др.)
    • Возникновение паразитов протоках желчного пузыря (лямблиоз и т. п.)
    • Развитие инфекций половой или мочевыводящей систем (цистит, пиелонефрит, оофорит, простатит и др.)

    Факторы риска:

    • Наличие дискинезии желчевыводящих путей (нарушение тонуса мышц, может спровоцировать проблемы с оттоком желчи)
    • Неправильный состав желчи (возникает из-за неправильного питания)
    • Попадание содержимого двенадцатиперстной кишки в желчные ходы и в желчный пузырь
    • Аутоиммунные процессы
    • Патологии развития желчного пузыря
    • Нарушение кровоснабжения органа (из-за артериальной гипертензии или сахарного диабета)
    • Изменение гормонального фона по причине нарушения менструального цикла, беременности и др.
    • Ожирение
    • Чрезмерное употребление острых, жирных или жареных продуктов
    • Злоупотребление алкогольсодержащими напитками и табачными изделиями
    • Генетическая предрасположенность
    • Аллергические реакции

    Холецистит у взрослых — симптомы

    Первым признаком заболевания является появление болей с правой стороны (под ребрами). Данный симптом может купироваться обезболивающими препаратами, но затем дискомфорт в этой области будет возвращаться снова.

    Холецистит —признаки заболевания:

    • Нарушение пищеварения
    • Присутствие болевых ощущений справа (может проецироваться в область правой руки или лопатки)
    • Постоянная тошнота, отрыжка
    • Озноб
    • Пожелтение кожных покровов
    • Нарушение аппетита
    • Чрезмерное газообразование

    Подобные симптомы могут проявляться как одновременно, так и по-отдельности. Признаки острой и хронической форм заболевания могут различаться.

    Хронический холецистит — симптомы:

    • Тяжесть и боль в правом боку, под ребрами, в лопатке
    • Регулярная отрыжка и горечь во рту
    • Постоянные проблемы с пищеварением (отсутствие аппетита, тошнота и рвота и др.)
    • Проявление желтушных признаков

    При остром приступе холецистита появятся такие симптомы:

    • Внезапная слабость и горечь во рту
    • Человеку не удобно любое положение, при этом участился пульс и понизилось давление
    • Сразу после приема пищи происходит рвота
    • Кожные покровы пожелтели
    • Справа появилась острая боль

    Как снять приступ холецистита?

    При появлении холецистита и его острых признаков необходимо лечение. Поэтому первым делом необходимо вызвать врача скорой помощи.

    Во время ожидания приезда доктора следует:

    • Обеспечить состояние покоя для больного
    • Дать обезболивающее (спазмолитик)
    • Поить пациента минеральной водой без газа (хлоридно-натриевой), особенно после рвоты
    • Наложить холодный компресс

    Что нельзя использовать при приступе холецистита и его симптомах перед лечением:

    • Прикладывать грелку
    • Применять наркотические обезболивающие или анальгетики
    • Принимать алкогольные напитки
    • Делать клизму
    • Использовать какие-либо лекарства кроме спазмолитиков

    Осложнения

    Если любое заболевание не лечить своевременно, его развитие может привести к тяжелым последствиям. В случае с холециститом возможно появление таких осложнений, как:

    • Прекращение работы желчного пузыря
    • Реактивный гепатит
    • Появление свища в органах желудочно-кишечного тракта
    • Развитие холангита — воспаления желчных протоков
    • Появление эмпиемы желчного пузыря — сопровождается воспалением и скоплением гноя
    • Возникновение гангрены и перитонита
    • Разрыв желчного пузыря
    • Перихоледохеальный лимфаденит — воспаление лимфоузлов
    • Непроходимость кишечника

    Появления всех осложнений можно избежать, если вовремя обратиться к врачу.

    Диагностика

    При постановке диагноза врач-гастроэнтеролог опрашивает пациента, собирает анамнез и осматривает. Для более точной постановки диагноза необходимо провести ряд лабораторных исследований:

    • Общий анализ мочи
    • Анализы крови:
    • На сахар, холестерин и панкреатическую амилазу (для выявления сопутствующих заболеваний)
    • Общий (для выявления признаков воспаления)
    • На антитела к паразитам (для выявления лямблий)
    • Биохимический (для определения повышения активности трансаминаз АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочной фосфатазы и билирубина, появляющихся при хроническом холецистите)
  • Анализы кала:
    • На антитела к паразитам (выявление лямблий)
    • Копрограмма

    Для уточнения диагноза или выявления сопутствующих патологий врач может назначить ряд таких процедур, как:

    • ЭКГ
    • УЗИ брюшной полости
    • КТ или МРТ с контрастом
    • УЗИ с желчегонным завтраком (для выявления дискинезии)
    • Билиосцинтиграфия (радиоизотопное исследование)
    • ЭРПХГ (эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография)
    • Посев желчи
    • Рентгенография органов брюшной полости
    • Дуоденальное зондирование
    • Эндоскопическое ультразвуковое исследование (эндоУЗИ)

    Холецистит — лечение у взрослых

    Как и другие заболевания, холецистит требует своевременного лечения. Общие принципы терапии холецистита:

    • Применение антибиотиков
    • Назначение диеты
    • Лечение симптомов
    • Применение физиотерапии

    При хроническом холецистите лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим. Для комплексной лекарственной терапии применяются следующие типы препаратов:

    • Антибиотики
    • Ферменты для облегчения пищеварения
    • Спазмолитики
    • Противовоспалительные средства (нестероидные)
    • Прокинетики (для обеспечения корректной работы ЖКТ)
    • Средства, содержащие бифидо-и лактобактерии
    • Желчегонные препараты

    Также рекомендуется применять физиотерапевтические процедуры и пройти санаторно-курортное лечение.

    При холецистите лечение обострения может быть хирургическим в случае невозможности снятия острого воспаления медикаментами. В такой ситуации пораженная часть желчного пузыря удаляется.

    Диета

    При холецистите важной частью лечения является питание. Можно есть такие блюда и продукты, как:

    • Овощные и молочные супы
    • Блюда, приготовленные на пару или в духовке (мясо, нежирная рыба)
    • Нежирные молочные продукты
    • Яйца в виде белковых омлетов
    • Не кислые фрукты и овощи
    • Крупы и макароны
    • Не кислое варенье
    • Несладкое печенье, хлеб, сухари
    • Зелень (петрушка, укроп)
    • Корица, ваниль
    • Неострые соусы (включая соевый)
    • Мармелад, сухофрукты, конфеты без содержания какао и шоколада

    При холецистите во время лечения диета должна исключать:

    • Жареное, острое, соленое, кислое, жирное
    • Острые приправы (майонез, аджика, кетчуп и др.)
    • Жирные молочные продукты
    • Бобовые, грибы
    • Яйца с желтками
    • Кофе, алкоголь, какао, газированные напитки
    • Шоколадосодержащие продукты (выпечка, конфеты)
    • Кислые или острые овощи и зелень

    Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

    • Клиники МЕДСИ располагают современным экспертным оборудованием для проведения точной и быстрой диагностики
    • При диагнозе «холецистит», его симптомах и лечении у взрослых специалисты МЕДСИ используют только инновационные методики лечения
    • Пациентам предлагаются комфортные условия пребывания в стационаре
    • В клиниках отсутствуют очереди и необходимость длительного ожидания
    • При постановке сложного диагноза может быть собран врачебный консилиум
    • Существует возможность оперативной записи на прием по телефону 8 (495) 7-800-500



    Источник: medsi.ru


    Добавить комментарий