Норма билирубина в крови и моче

Норма билирубина в крови и моче


Разновидности элементов билирубина

Некоторые анализы проверяют общий показатель билирубина в организме. Другие же разделают элемент на фракции, и измеряют количество каждой из них.

Есть две фракции билирубина:

  • Прямая (конъюгированная, связанная);
  • Непрямая (отдельная).

Первый тип микроэлемента растворим и практически безвреден, поскольку имеет низкий уровень токсичности. Производиться пигмент в печеночной полости, и подавляющая его часть покидает организм с испражнениями.

Второй тип микроэлемента синтезируется в полости селезенки. Данный орган ответственен за вывод устаревших эритроцитов из крови. Он добивается результата путем разрушения красных тел, и в последствии появляется свободный билирубин. Он не является растворимым, из-за чего естественным путем не удаляются из организма.

Поэтому микроэлемент прикрепляется к кровяному альбумину и «путешествует» по кровеносным сосудам, попадая в полость печени. Благодаря сложной работе, проводимой на биохимическом уровне, свободный билирубин превращается печенью в растворимый, после чего он покидает организм естественным путем. Таким образом работает система производства и удаления билирубина, когда она исправна и не имеет сбоев в работе. Так поддерживается норма билирубина у мужчин.

Стоит отметить, что до попадания в печень, свободный билирубин имеет высокую токсичность. Он легко растворим в жировых клетках, из-за чего может проникать в них, приводя их к сбоям работы. Первой жертвой токсичного влияния пигмента является головной мозг, а также система нервных сплетений. Этот факт особенно побуждает следить за уровнем билирубина в организме.

Классификация вещества

Их называют, соответственно, связанным и несвязанным типами билирубина. В первом случае соединение растворимо в воде и не приносит вреда организму за счёт малой токсичности. Этот желчный пигмент вырабатывается в гепатоцитах, после чего выводится с биологическими жидкостями.

Непрямой билирубин синтезируют ткани селезенки. Этот орган способствует утилизации старых форменных элементов крови. Он разрушает их, формируя непрямой билирубин. Такой пигмент не растворяется в воде, и почки не могут вывести его из тканей. По этой причине билирубин в непрямом виде соединяется с альбумином, содержащимся в крови. После этого вещество свободно перемещается по кровотоку и идёт в клетки печени.

Посредством сложных биохимических процессов наблюдается превращение соединений в прямой билирубин, который выводится клетками почек. Непрямой пигмент является токсичным и обезвреживается после фильтрации через печень. Он хорошо растворяется в жирах и может проникнуть в здоровые ткани, приводя к нарушению их функции.

Мы уже выяснили, что билирубин образуется при естественном распаде белков, содержащих гем – гемоглобина, миоглобина и цитохрома. Процесс этот происходит в селезенке, костном мозге и (в основном) в печени. Затем данный пигмент попадает в желчь, а затем удаляется из организма через ЖКТ.

Все просто и сложно одновременно

Все просто и сложно одновременно

В незначительных количествах содержится билирубин и в плазме крови.

Показатель билирубина у взрослых

Одним из основных компонентов крови человека считается билирубин. Он него зависит стабильное функционирование организма. Его формирование происходит в ходе белкового распада, а выведение – через желчь. Благодаря этому свойству каждый синяк на теле желтеет при заживлении.

Если в организме начинаются какие-нибудь сбои, норма данного продукта в крови увеличивается. Эти сведения используют в процессе диагностирования анализа крови. С ситуацией, когда билирубин повышенный, может столкнуться каждый из нас, а потому стоит знать, как можно с этим бороться и устранить проблему.

Данный элемент в кровяном составе содержится в маленьком количестве и бывает двух фракций:

  1. Прямой (связанный) – формируется в печени. Он менее токсичный, быстро растворяется в воде и через желчь легко выводится из организма.
  2. Непрямой (свободный) – образуется в процессе распада гемоглобина и быстро растворяется в жирах. Он опасен для клеток, поскольку проникает в них и нарушает процесс стабильной работы. Оказывает отрицательное воздействие на нервную систему, провоцируя ряд неприятных признаков. Его определяют как разницу общего и прямого показателя.

Сумма фракций — показатель общего билирубина в крови мужчины и женщины.

Учитывая, что метаболизм желчного пигмента осуществляется в течение нескольких этапов, нарушения, как основа повышенной нормы в крови, могут быть обнаружены на любом этапе. Ключевыми причинами увеличения показателя считаются:

  • быстрый этап распада эритроцитов;
  • сложность выведения вещества по причине патологии желчного оттока;
  • нарушенная обработка пигмента печенью.
  • Провокаторами подобного состояния становятся разные болезни.

При подозрении на заболевания печени назначается биохимический анализ крови на билирубин

В определенных случаях доктора назначают прохождение анализа на установление нормы билирубина в крови. Главной симптоматикой, указывающей на необходимость проведения исследования, становится:

  • желтушность кожного покрова (в частности, на лице);
  • потемнение мочи;
  • желтизна глазных склер;
  • осветление каловых масс.

Анализ на установление нормы билирубина в крови либо моче производится при определенных показаниях:

  • непрямой и прямой показатель обнаруживают в ходе профилактических обследований;
  • исследование назначается при диагностике печени у мужчин, при подозрении на гепатит и цирроз;
  • исследование проходят стационарные пациенты клиники, особенно мужчины преклонных лет;
  • показатель может оказаться повышенным в случае патологии поджелудочной железы;
  • выявление показателя назначается с целью диагностирования холецистита либо панкреатита;
  • определение прямой фракции назначают для контроля итогов проведенного лечения.

Среди мужчин уровень билирубина отличается от показателей женского организма. Это обычно связывают с частотой выработки эритроцитов мужским организмом. Норма билирубина в крови у мужчин во взрослом возрасте составляет 3,8 – 19 мкмоль/л.

Лет Показатель (мкмоль/л)
17 – 19 3,7 – 18
20 – 29 3,8 – 19
30 – 39 3,8 – 18,9
40 – 49 3,9 – 18,6
50 – 59 3,8 – 18,5
60 – 69 3,7 – 18,4
70 – 80 3,5 – 18,2

Как правило, анализ крови назначается планово при обследовании либо экстренно в случае резкого ухудшения самочувствия мужчины. Для их проведения изымают 5 мл крови из вены.

Чтобы анализ выявил правильный результат, к нему следует правильно подготовиться. Конечно, в экстренном случае материал берут в срочном порядке, учитывая возможные неточности в расшифровке.

При плановом исследовании есть время подготовиться. Кровь мужчины сдают натощак утром. Перед процедурой запрещено даже пить кофе и чай. Допускается лишь небольшой объем воды без газов. За сутки до сдачи биологического материала запрещается употреблять спиртное, кушать жирные и жареные блюда.

Пациентов интересует вопрос: когда не стоит беспокоиться? В случае когда показатель однократно повышается на десятые доли, доктора назначают повторный анализ. Причем это лучше сделать в другой лаборатории. Обычно наблюдается физиологическое повышение нормы при голодании более суток, а также у людей, сидящих на низкокалорийных диетах.

Норма общего билирубина у мужчин и женщин, отклонения

Повышенная норма билирубина свидетельствует о:

  • гепатитах любого происхождения (воспаление печеночной материи);
  • продолжительном приеме лекарственных препаратов и интоксикации;
  • гемолитической анемии либо недостатке связывающих ферментов (повышается непрямой билирубин);
  • закупорке протоков желчевыведения;
  • инфекционных болезнях.

Для постановки верного диагноза доктора отправляют на вторичное исследование крови. В любом случае пугаться раньше времени не надо.

При рассматриваемой проблеме наиболее актуальным вопросом остается метод выведения компонента из организма для понижения его содержания. Для этого можно воспользоваться разными способами нетрадиционной и традиционной медицины.

Если в крови мужчины обнаружен высокий билирубин, ему необходимо будет придерживаться особой диеты, входящей в терапевтический комплекс. Стоит заметить, что питание нормализует биохимический состав крови, устраняя при этом тошноту, боли в голове и прочие признаки, образующиеся при высоком пигменте.

Основным направлением диеты считается стабилизация функционирования печени и ферментов. Первое и самое главное правило – полный отказ от соли! Пряности и приправы использовать в блюдах можно, а вот соль – ни в коем случае. Кроме того, существенно ограничивается объем мяса и хлеба. Исключаются продукты и выпечка, содержащие в составе разрыхлитель и соду.

Пожизненный запрет накладывается на копченую еду, консервацию, морепродукты, язык и колбасу. Также отказаться нужно от горчицы, кетчупа, майонеза и сладостей. Нельзя употреблять грибы, фрукты и овощи, содержащие кислоту в составе (лимон, редис, лук, апельсины и т.п.). Про алкоголь напрочь придется забыть!

Да, запреты существенны, однако, есть еще множество блюд, которые допущены к потреблению. Важно понимать, что данные ограничения представляют собой терапевтическую диету, помогающую восстановиться и стабилизировать норму билирубина в крови.

Примерное дневное меню выглядит следующим образом:

  • на завтрак – банан и рис;
  • на второй завтрак – сок либо зеленый чай и хурма;
  • на обед – каша с курочкой либо гречневый суп;
  • на полдник – запеканка из творога;
  • на ужин – цветная капуста отварная с нежирной вареной рыбой.

Уменьшить показатель возможно даже без использования лекарственных препаратов, если организовать правильную диету. Помимо запрета на ряд блюд, придется употреблять только разрешенные продукты:

  • творог и молоко;
  • нежирное мясо (перепелка, курица, кролик);
  • белок яйца;
  • некислые фрукты (лучше подходит банан);
  • настои трав;
  • молочные и овощные супы.

Народные средства

Для избавления от описанной проблемы в домашних условиях стоит воспользоваться средствами народной медицины, проверенные годами:

  • хорошо помогают травяные отвары, готовящиеся определенным образом. Ложку травы заливают стаканом кипятка и настаивают ее на протяжении 15 минут. Потом настой пьется несколько раз в течение дня. Отличными травами являются зверобой, ромашка, дубовая кора, березовые листья, шиповник;
  • каждый день желательно употреблять немного свекольного сока перед приемами пищи;
  • настойка календулы – отличное средство для понижения показателя билирубина в крови.

Вмешательство лекарств становится причиной увеличения билирубина в анализе. Если обнаружен патологический отток желчи, то мужчинам любого возраста назначают желчегонные препараты.

В случае когда заболевание обладает наследственно-приобретенной природой происхождения, терапия становится симптоматической и включает в себя прием сорбентов, витаминных комплексов и желчегонных препаратов.

Если причиной болезни стало воспаление после инфицирования печени, ключевым медикаментом станут гепатопротекторы. Помимо этого, принимают иммуноукрепляющие, противовирусные, антибактериальные средства. Если причиной стала интоксикация, билирубин можно сбить антиоксидантами и сорбентами. Подтвердить правильный выбор терапии сможет анализ.

В случае обнаружения симптоматики, характерной для повышения билирубина, мужчина сразу должен обратиться к гастроэнтерологу либо терапевту.

В зависимости от выявленной причины болезни после анализа пациента могут направить к другому врачу. При проблемах с патологией крови помочь способен гематолог.

При проблемах с желчевыводящей системой и печенью пациента направляют к гепатологу, инфекционисту либо онкологу.

Сравнивая показатели BIL у мужчин и билирубин у женщин – норма может несколько отличаться даже для пациентов одного возраста. Это связано с особенностями физиологии и гормональной регуляции у представителей разных полов.

У мужчин

Подробный план обследования должен составить врач

Подробный план обследования должен составить врач

Итак, выясним каким должен быть общий билирубин норма у мужчин по возрасту: таблица ниже поможет разобраться.

Возраст Показатель, мкмоль/л
Новорожденные (1 сутки) 23,1
2 день 54,2
3-4 день 90,1
5-6 день 72,0
7-9 день 53,0
10-30 день 3,10
1 месяц-14 лет 3,4-13,7
15-20 лет 3,7-8,1
21-30 лет 3,8-19
31-40 лет 3,8-18,5
41-50 лет 3,9-18,7
51-60 лет 3,8-18,5
Старше 60 лет 3,7-18,5

Взглянув в таблицу, вы заметите, что на протяжении жизни уровень BIL-Т остается относительно стабильным. Не будем брать в расчет период новорожденности и первого месяца жизни – здесь резкое повышение концентрации желчного пигмента обусловлено физиологическим разрушением фетального гемоглобина и переходом организма малыша на новый «режим работы».

В целом же у представителей разных возрастов примерно одинаковый общий билирубин: норма у мужчин старше 50 лет практически не отличается от тридцатилетних. С физиологическими значениями D-BIL и ID-BIL вы можете ознакомиться в диаграммах ниже.

Референтные значения D-BIL у мужчин

Референтные значения D-BIL у мужчин

Нормы ID-BIL

Нормы ID-BIL

У женщин

Для начала сравним общий билирубин – норма у женщин по возрасту – таблица представлена ниже.

Возраст Показатель, мкмоль/л
Новорожденные (1 сутки) Менее 35
2 день 25-150
3-5 день 25-205
5-6 день 125
7-9 день 45
10-30 день 3,10
1 месяц-14 лет 5-14,7
15-20 лет 5-19
21-30 лет 3,8-19
31-40 лет 3,9-17,6
41-50 лет 3,7-17,4
51-60 лет 3,7-17,9
Старше 60 лет 3,0-18

Здесь мы также видим, что новорожденных и грудных девочек определяется очень высокий билирубин: для женщин норма относительно стабильна. Теперь рассмотрим билирубин связанный – норма у женщин разных возрастов указана в виде диаграммы.

D-BIL у женщин

D-BIL у женщин

Норма билирубина в крови у мужчин

Возраст мужчины, лет

Норма билирубина у мужчин, мкмоль/л

16-19

3,6-17,5

20-30

3,7-19,0

30-40

3,7-19,0

40-50

3,8-18,5

51-60

3,8-18,6

61-70

3,6-18,5

71-80

3,4-18,0

Представляет собой сумму прямой и непрямой фракций. Для мужчин нормальными считаются показатели 3,4-20,5 мкмоль/л. Иногда определяют только концентрацию общего билирубина, поскольку он понижается или повышается при уменьшении или увеличении любой из составляющих. Цель проведения такого анализа – подтверждение наличия желтухи. На нее указывают пожелтение кожи, слизистых и глазных склер.

Прямой

Составляет около 25% от общего билирубина. Если человек здоров, то эта фракция желчного пигмента не представляет никакой опасности, поскольку он связан с глюкуроновой кислотой. Норма такого билирубина у мужчин находится в интервале 0,1-8,9 мкмоль/л. Его определяют с целью диагностики ряда патологий:

  • рака желчного пузыря;
  • желчнокаменной болезни;
  • закупорки желчевыводящих протоков печени;
  • проблем с поджелудочной.

Непрямой

От общего числа непрямая фракция занимает около 75%. По этой причине нормой считаются показатели от 15,3 до 17,1 мкмоль/л. Непрямой билирубин токсичен для человека. При увеличении показателей такой пигмент начинает отравлять организм. Повышенный уровень непрямой фракции указывает на то, что ее образуется слишком много. Это может выступать признаком следующих проблем и заболеваний:

  • гепатита;
  • цирроза;
  • гемолитической анемии.

Моча содержит крайне небольшое количество желчного пигмента, из-за чего его не могут выявить стандартные методы исследования, такие как общий и биохимический анализ. По этой причине нормой считается полное отсутствие в моче данного пигмента. Причина состоит в том, что с уриной выводятся только остатки этого вещества, которые могли попасть в кровоток. Основная его часть выходит из организма вместе с калом.

Появляется билирубин в моче при заболеваниях, которые сопровождаются повреждениями клеток печени. Они приводят к тому, что часть прямой фракции данного пигмента попадает в кровь. Такое отклонение может указывать на следующие заболевания:

  • острый вирусный гепатит;
  • новообразования в печени;
  • билиарный цирроз печени;
  • лекарственный гепатит;
  • инфекционные заболевания, такие как мононуклеоз, лептоспироз, бруцеллез;
  • алкогольный гепатит, связанный с хроническим алкоголизмом;
  • хронический гепатит;
  • токсический гепатит.

Норма билирубина у мужчин

Результаты исследования крови на билирубин содержат данные о количестве общего желчного пигмента и обоих его видов. Важным также является пропорция между прямым веществом и непрямым. Именно это помогает правильно и быстро определиться с диагнозом, если выявлены отклонения от нормы.

В общем билирубине должно содержаться желчного пигмента:

  • связанного: 20,0–22,0 %;
  • свободного: 78,0–80,0 %.
Билирубин мкмоль/л
Общий 8,40–19,80
прямой 0,10–8,10
непрямой до 20,0

Такие же нормативные значения содержания билирубина установлены и для представительниц слабого пола. Но у мужчин есть одна особенность. Они почти в десять раз чаще, чем женщины, могут быть носителями синдрома Жильбера – наследственной формы пигментного гепатоза. Сопровождается болезнь незначительным повышением несвязанного билирубина.

Однако многие современные специалисты склонны считать синдром Жильбера не патологией, а физиологической особенностью организма. Почему он чаще выбирает мужчин, пока неизвестно.

Большинство носителей синдрома не знают о его присутствии. Клинические признаки часто не проявляются до девятнадцати лет. Болезнь может быть обнаружена случайно в результате лабораторных исследований или осмотра.

Уровень билирубина является отображением многих патологических процессов, но не всегда касающихся только печени. Он выполняет важную функцию в человеческом теле, преодолевая при этом множество препятствий.

Последние исследования показали, что данный пигмент является наиболее значимым клеточным антиоксидантом организма. Помимо этого, люди с постоянно повышенной концентрацией свободного билирубина на много реже болеют атеросклерозом и другими кардиологическими заболеваниями.

Билирубин – это один из компонентов желчи, образуется из пигмента эритроцитов – гемоглобина. Изменение его концентрации не всегда говорит о патологии печени. В некоторых ситуациях проблема может скрываться в системе крови (гемолитическая анемия), генетических болезнях (талассемия), инфекционных поражениях (малярия).

Кроме того, такую реакцию могут вызвать некоторых медикаментозные препараты (антибиотики, инсулин, ацетилсалициловая кислота).

В любом случае, если изменение желчных пигментов никак себя не проявляют, то это не означает, что не нужно искать проблему. Через некоторое время, когда компенсаторных сил не будет хватать, клиническая картина и специфическая симптоматика не заставит себя ждать.

Билирубин образуется из гемоглобина, то есть из белка, содержащегося в эритроцитах. Красные кровяные тельца живут около 120 дней, по окончанию этого срока подлежат утилизации в селезенке. Содержащийся в них гемоглобин высвобождается и перерождается в непрямую фракцию.

Совместно с кровью он проникает в печень, в гепатоцитах которой перерождается в прямую фракцию. Вскоре он высвобождается совместно с желчью. Прямая фракция не проходит сквозь барьер между гепатоцитами и капиллярами, из-за этого у здорового человека в крови и моче он отсутствует. Общий билирубин объединяет суммарное количество фракций.

Непрямой билирубин – желчный пигмент, который пока что не обработан гепатоцитами, является достаточно токсичным. Помимо этого, он способен внедряться в клетки организма и дезорганизовывать их работу.

билирубин норма у мужчин по возрасту таблица

Прямой билирубин – фракция общего билирубина, которая подверглась обработке гепатоцитами, выводиться из организма вместе с желчью, частично попадая в тонкий кишечник. В сравнении с непрямой фракцией малотоксичен.

Используя положительное влияние этого желчного пигмента, ученые смогли выделить из него некоторые фотопродукты. На сегодняшний день его успешно используются для лечения новорожденных посредством фототерапии.

Пределы нормы уровня любого показателя могут отличаться в разных лабораториях. Так происходит из-за использования отличающихся реактивов и оборудования. В среднем, норма желчного пигмента отвечает показателям указанным в таблице.

Таблица: норма билирубина у мужчин по возрасту

Вид Новорожденные 1-3 день На 3-6 день жизни После месяца Взрослые
Общий 24 — 190 мкмольл 28 — 210 мкмольл 3 – 20,5 мкмольл 8,5 – 20,5 мкмольл
Непрямой 23 – 180 мкмольл 27 – 198 мкмольл До 17 мкмольл 6,4 – 17,1 мкмольл
Прямой 0,5 — 10,5 мкмольл 1 – 13 мкмольл 0 — 5,1 мкмольл 0,9 — 4,3 мкмольл

При скоплении желчного пигмента, когда концентрация выше 28-35 мкмольл, появляются симптомы желтушности кожных покровов и видимых слизистых.

Когда уровень общего билирубина в пределах 20,5 – 28,0 мкмольл, как правило, появляется скрытая желтуха. Ее особенностью является то, что характерная желтизна кожных покровов не проявляется, но неполадки в организме уже есть.

Отклонения от нормальных границ могут говорить о гемолитической, механической и печеночной желтухах.

Гемолитическая желтуха встречается при таких патологиях:

  • сфероцитоз;
  • пернициозная анемия;
  • желтушность новорожденных;
  • эритробластоз плода;
  • сидеробластная анемия;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • отравления токсическими веществами.

Симптомы проявляются умеренной желтушностью кожных покровов с характерной бледноватостью. Возможна гепатоспленомегалия.

Норма общего билирубина у мужчин и женщин, отклонения

Механическая желтуха (обтурационная) бывает при таких патологиях:

  • новообразования желчного пузыря;
  • калькулез;
  • хронический и острый холецистит;
  • гельминты желчного пузыря (описторхоз, лямблиоз, фасцилез);
  • дискинезия желчных путей.

Клинические проявления обтурационной желтухи заключаются в темной моче и светлом кале. Помимо этого, беспокоят боли области желудка и правого подреберья, которые постепенно усиливаются. Желтушность сопровождается зудом, тошнотой, снижением аппетита. Иногда повышается температура тела.

Печеночная желтуха возможна при таких болезнях:

  • гепатиты вирусной этиологии;
  • метастазирование рака в печень;
  • циррозы различной этиологии;
  • гепатиты алкогольного происхождения;
  • токсические гепатиты.

Симптоматика печеночной желтухи выражается различными проявлениями. В медицинской практике существует понятие внепеченочные знаки. К ним относятся такие проявления как сосудистые звездочки, печеночные ладони и гинекомастия.

Помимо этого, печень увеличена равномерно, желтушность кожи выраженная, нарастает болевой синдром правого подреберья. Кроме того, лабораторные показатели указывают на снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов, характерным считается пониженный уровень гемоглобина.

К основным причинам, приводящим к повышению желчных пигментов, относятся:

  • анемии, заболевания системы крови;
  • заболевания печени независимо от этиологического фактора;
  • болезни желчного пузыря;
  • употребление некоторых медикаментозных средств;
  • глисты;
  • индивидуальные особенности;
  • аномалии развития.

Симптомы будут отличаться в зависимости от причины вызывающей повышение билирубина. Но к основным признакам относятся вялость, слабость, недомогание, болезненные ощущения в правом подреберье, возможна желтушность кожи.

В некоторых ситуациях присутствуют внепеченочные знаки. Болевой синдром может усиливаться после употребления алкоголя, жирной пищи, копченостей.

Все вышеописанные заболевания приводят к повышению билирубина за счет той или иной фракции.

АЛТ и АСТ — ферменты, являющиеся органоспецифическими для мышечной ткани сердца и печени.

Нормальное содержание АЛТ до 30 МЕ, АСТ – до 40 МЕ.

Активность АЛТ повышена при паренхиматозных болезнях печени, особенно при инфекционных гепатитах в инкубационный период. Из-за этого анализ берется совместно с желчным пигментом, так как эти показатели являются важным признаком для ранней диагностики.

Как распознать повышенный билирубин

В крови мужчины, не страдающего от заболеваний, находится совсем незначительное количество связанного (прямого) билирубина. Когда в организме происходят сбои, вещество может очень быстро накопиться не только в крови, но и в моче.

Билирубин, проникнув в ткани, перекрашивает их в желтый цвет. Как правило, эти признаки проявляются сразу и не заметить их невозможно.

Превышение билирубином нормы сопровождается и такими симптомами:

  • выраженным горьким привкусом во рту;
  • тошнотой и рвотными позывами;
  • в правом подреберье, там, где находится печень, ощущается тяжесть;
  • каловые массы становятся бесцветными;
  • цвет мочи очень похож на темное пиво.

Прямой билирубин содержится в минимальном количестве в организме мужчины, не склонного к заболеваниям данной сферы. Но с появлением сбоев работы печени или желчного пузыря, пигмент резко собирается в крови, а также в моче.

Если микроэлемент попадает в клетки тканей организма, те желтеют. Это изменение очень явное, и его легко определить. Также сбои отклонения от нормы сопровождаются следующими признаками:

  • В полости рта ощущается горечь;
  • Бывает тошнота и рвотные рефлексы;
  • В зоне печени (справа под ребрами), заметно утяжеление и дискомфорт;
  • Цвет кала стает бледным;
  • Моча становится темной.

Причины повышения

Развитие отклонений от нормы содержания билирубина могут появиться по следующим причинам:

  • Наследственность;
  • Проблемы с печенью (включая цирроз);
  • Развитие гепатита;
  • Образования камней в полости желчного пузыря и протоках;
  • Инвазия глистами.

Размножение свободного пигмента может случиться из-за:

  1. Малокровия (недостатка красных тел в сосудах), которое бывает врожденным и приобретенным на почве ревматоидного артрита, красной волчанки или лимфогранулематоза.
  2. Сифилиса, который имеет вторую или третью стадию прогресса.
  3. Брюшного тифа.
  4. Сепсиса.
  5. Внутреннего кровотечения.
  6. Синдромов Жильбера, Люси Дрисколл, Кригела-Найяра.

Норма общего билирубина у мужчин и женщин, отклонения

Также уровень пигмента пожжет подскочить вследствие медикаментозного вмешательства для устранения других заболеваний. Например, повлиять могут элементы инсулина, левомицитина или аспирина.

Снижение уровня билирубина в организме мужчины не является очень плохим фактором. Нет надобности бить тревогу. Нередко низкие показатели могут быть связаны с развитием ишемической болезни сердца. Исходя от обратного, при сниженном уровне пигмента желательно провести исследования сердца.

Причины понижения

Внешними обстоятельствами может быть вызвано состояние, из-за которого снижается билирубин. Норма у мужчин падает по нескольким причинам:

  • Чрезмерно частое употребление чая и кофе.
  • Эмоциональное перенапряжение и постоянные стрессы.
  • Депрессивное состояние.

Физическое и эмоциональное состояние организма тесно взаимосвязано. По этой причине необходимо не пренебрегать ни одной, ни другой сферой, стараясь держать в норме как эмоции, так и уровень билирубина в крови.

Признаки увеличения

  • горечь во рту;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • обесцвеченный стул;
  • моча приобретает цвет пива.

Причины снижения уровня билирубина

Когда концентрация желчного пигмента опускается ниже установленных границ, то особой тревоги это не должно вызывать. Хотя недавние исследования нашли доказательства тому, что развитие ишемической болезни сердца сопровождается пониженным уровнем билирубина. Поэтому, если анализ крови зафиксировал низкий уровень желчного пигмента, не помешает проверить работу сердца.

Содержание билирубина может уменьшиться и в случае:

  • злоупотребления крепким чаем или кофе;
  • слишком частых стрессовых ситуаций;
  • развития депрессии, хотя такое явление больше свойственно женщинам.

Все это свидетельствует о тесной взаимосвязи между физическим и психологическим состоянием. А также о том, что уровень билирубина – показатель, значением которого пренебрегать нельзя. Содержание желчного пигмента нужно контролировать и регулярно проверять.

Если после обследования было выявлено превышение допустимой нормы прямого билирубина, это указывает на присутствие патологии. Чаще приходится иметь дело с наследственной желтухой, повреждением тканей печени, в том числе циррозом. Вызвать такое явление могут гепатиты, желчнокаменная болезнь и заражение глистами.

Когда увеличен непрямой билирубин, это может говорить о наличии у мужчины врождённой патологии эритроцитов либо приобретенных вариантов системных заболеваний, таких как волчанка и лимфогранулематоз. Способствуют повышению уровня этого соединения кровоизлияние внутренних органов, заражение крови, сифилис.

Повышен?

Повышенный билирубин у мужчин и женщин – распространенная проблема, с которой пациенты часто обращаются к врачу. Повышение концентрации BIL-T и его фракций всегда свидетельствует о происходящих патологических процессах в организме. При этом чаще всего страдают печень, ЖВП, а также система крови.

Итак, рассмотрим основные причины повышенного билирубина у мужчин и женщин:

  • Гемолитическая анемия – разновидность малокровия, при которой происходит массивный гемолиз (разрушение) эритроцитов с образованием большого количества ID-BIL.
  • Заболевания печени, протекающие с повреждением гепатоцитов:
    1. Вирусные гепатиты А, В, С, D;
    2. Токсические (в том числе алкогольные и лекарственные) гепатиты;
    3. Паразитарные инвазии.
  • Заболевания желчевыводящих путей, сопровождающиеся нарушением оттока желчи и ее выведения в ЖПК:
  1. Желчнокаменная болезнь;
  2. ДЖВП;
  3. Доброкачественные и злокачественные новообразования брюшной полости).

Не всегда патология связана именно с печенью

Не всегда патология связана именно с печенью

Для установления точной причины повышения концентрации BIL важно провести полное клиническое, лабораторное и инструментальное обследование. Однако предположить о характере патологии можно уже на основании показателей желчного пигмента.

Данные анализов Характер желтухи Возможные причины
↑ BIL-T

↑ ID-BIL

Гемолитическая «Надпеченочные» проблемы – гемолитические анемии, паразитарные заболевания, поражения селезенки.
↑ BIL-T

↑ D-BIL

Паренхиматозная Непосредственное поражение гепатоцитов печени при гепатитах, циррозе и др.
«Подпеченочные» заболевания – нарушение выведения желчи из гепатобилиарной системы.

На фото – пациент с выраженной желтухой (справа)

На фото – пациент с выраженной желтухой (справа)

Или понижен?

Снижение концентрации общего билирубина и его фракций в медицинской практике встречается гораздо реже. Оно может быть связано с различными патологическими процессами, при которых резко уменьшается содержание в крови эритроцитов и гемоглобина.

Среди них:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • длительная лекарственная интоксикация (например, на фоне лечения противотуберкулезными препаратами);
  • истощение, кахексия;
  • апластическая анемия;
  • острый лейкоз.

Все эти причины приводят к уменьшению содержания эритроцитов и миоглобина в крови

Все эти причины приводят к уменьшению содержания эритроцитов и миоглобина в крови

  • Различная патология печени (вирусные, токсические гепатиты, цирроз, жировая дистрофия печени, врожденные заболевания, включая синдром Жильбера) – в этом случае в большей степени повышается прямая фракция, что указывает на ее выход в кровь из поврежденных гепатоцитов (печеночная или паренхиматозная желтуха).
  • Заболевания желчевыводящих путей, при которых нарушается отток желчи (желчнокаменная болезнь, опухолевые процессы, паразитарные заболевания с локализацией гельминтов в структурах гепатобилиарной системы) – вызывают всасывание прямой фракции в кровь (подпеченочная или механическая желтуха) из желчи.
  • Патология системы крови и красного костного мозга, сопровождающаяся повышенным разрушением эритроцитов (гемолитическая, серповидно-клеточная анемия, малярия) – приводит к повышению уровня непрямой фракции (надпеченочная желтуха).

Определение данного показателя позволяет определить ряд патологических процессов у мужчины. Для установления точных причин их развития врач обязательно назначает и другие методики исследования.

Дополнительные методы обследования

Чтобы поддерживать организм в хорошем состоянии и не допускать серьезных сбоев, необходимо проводить своевременные обследования и лечение.

Проводить исследования по поводу содержания в крови билирубина необходимо в нескольких случаях:

  • Чтобы выявить разновидность желтухи и назначить правильное лечение.
  • Обследования должны проводиться в качестве профилактического метода для работников предприятий, не которых есть опасность обзавестись проблемами печени.
  • Чтобы контролировать процесс выздоровления, а также ускорять его, в случае заболеваний печени, желчного пузыря или сферы гематологии. Это могут быть заводы и фабрики, которые для производства применяют реактивы, являющиеся ядовитым, а также фармацевтическая и лабораторная сфера.

Нет возрастных ограничений на возникновение желтухи. На пятый или шестой день жизни у младенцев происходит естественное пожелтение кожного покрова, что является нормой.

В более сложных случаях есть потребность в лабораторных исследованиях и лечении.

Мужчинам следует быть особенно внимательными к возникновению желтухи, поскольку эта проблема может привести к серьезным сбоям в работе печени, а также поджелудочной железы. Если не заметить и не предотвратить проблему вовремя, придется проводить лечение.

Проводить исследование на содержание билирубина можно как на основании крови, так и на основании мочи, поскольку пигмент содержится в обеих жидкостях.

Кровь для исследования забирается в раннее время суток сразу после того, как пациент проснулся. У маленьких детей забор проводиться из сосудов пятки или снаружи ладони.

Неправильный показатель уровня пигмента можно получить в следующих ситуациях:

  1. Если перед забором было принят кофе или чай, или же кофеин поступил в организм любым другим путем.
  2. Если незадолго до анализа мужчина принимал аспирин, гепарин или подобные медикаменты.
  3. Снижение нормы может быть в случае, когда человек голодает или находится на строгой диете. Но это не говорит о заболевании.
  4. Если принимаются стимуляторы печени.

Кровь

Исследование мочи проводится независимо от возраста мужчины. Однако такой анализ дает информацию только о содержании зависимого пигмента, который растворяется в воде. Превышение нормы определяется также темным цветом мочи и бледностью кала. Из-за этого выделяется ядовитое вещество, которое действует отравляюще на мозг мужчины. Поэтому следует вовремя принять меры.

Если содержание пигмента значительно отклонилось, могут быть назначены дополнительные обследования:

  • На количество красных тел в крови;
  • На активность ферментов печени;
  • УЗИ печен;
  • Пункция красного мозга костей;
  • Исследование мочи на определение работы почек.

Результаты обследований помогут специалистам правильно установить диагноз и назначить соответственное лечение.

Что такое билирубин

Билирубином называют желчный пигмент, вещество, которое образуется при распаде некоторых веществ, в том числе отработанного гемоглобина. Железо из гемоглобина организм использует повторно, а вот белковая часть молекулы после сложных биохимических процессов превращается в билирубин.

Этот первичный билирубин называют также непрямым, несвязанным или свободным. Он плохо растворяется в воде, поэтому транспортируют его специальные белки — альбумины. С их помощью билирубин попадает в печень, где снова происходит целая цепочка превращений.

В печени группа альбумин билирубин распадается, билирубин присоединяется к глюкуроновой кислоте, образуется билирубинглюкуронид — растворимая форма этого пигмента, называемая связанной или прямой. Она выводится из печени вместе с желчью и попадает в кишечник. А там билирубинглюкуронид с помощью кишечной флоры превращается в уробилиноген (отщепляется глюкуроновая кислота), который частично снова всасывается в кровь, и стеркобилиноген, основная часть которого выделяется со стулом. Именно он придает каловым массам специфический темно-бурый цвет.

Гепатит, резус-конфликт, цирроз, холецистит — все эти заболевания приводят к повышению уровня билирубина.

Билирубин обычно определяют в крови и реже — в моче. При биохимическом анализе крови на билирубин определяют общий уровень этого пигмента и его прямую связанную форму. А несвязанный билирубин просто высчитывают из этих двух показателей. Это три разных анализа, поэтому стоит заранее посмотреть, что именно указано в направлении.

Количество этого желчного пигмента измеряют в миллиграммах или в микромолях на литр плазмы, но чаще всего на бланке можно увидеть результат именно в мкмоль/л. Результат обычно можно получить уже на следующий рабочий день или через день после взятия крови. Если ответ нужен срочно, некоторые лаборатории готовы провести cito-анализ, то есть срочный, и выдать готовый анализ уже через два–четыре часа.

Современное оборудование позволяет определить концентрацию билирубина в плазме крови с точностью до десятых долей микромоля. Полученный результат позволяет выявить проблемы в работе печени, даже когда других симптомов еще нет. А если уже появились признаки желтухи, то этот анализ помогает врачу установить ее возможную причину и начать целенаправленный поиск.

Билирубин в моче определяют при проведении стандартного общего анализа мочи. Результат такого исследования можно получить за один–два дня. Если есть необходимость, его тоже могут сделать в срочном порядке.

Во многих современных лабораториях анализ мочи на билирубин делают на автоматических анализаторах, что полностью исключает «человеческий фактор» и значительно снижает вероятность ошибки. Само по себе это исследование не позволит поставить диагноз, но поможет врачу сориентироваться в проблеме, оценить тяжесть состояния и прогноз заболевания.

Биохимический анализ крови на билирубин проводится при:

  • болезнях печени;
  • разрушении эритроцитов;
  • нарушении оттока желчи и заболеваниях желчевыводящих путей;
  • появлении желтушности глаз и кожи;
  • профилактическом осмотре.

Норма общего билирубина у мужчин и женщин, отклонения

С целью обнаружения билирубина общий анализ мочи обычно назначают при тех же заболеваниях, что и анализ крови. Но это скорее вспомогательный и скрининговый анализ.

Кровь на биохимический анализ забирается из вены, натощак. Желательно сдать анализ с утра, до еды. В крайнем случае — примерно через четыре часа после легкого завтрака. Словом, требования не отличаются от стандартных.

Для общего анализа мочи нужно заранее подготовить небольшую чистую закрывающуюся емкость. Специальный одноразовый контейнер можно купить в любой аптеке или в супермаркете с отделом товаров для здоровья. Он обойдется примерно в 15–20 рублей и будет гораздо удобнее любой «домашней» баночки.

Для анализа первую струю мочи следует выпустить в унитаз, а затем собрать биоматериал в контейнер. Перед этим нужно обязательно принять легкий душ, чтобы в баночку не попали клетки и бактерии с поверхности слизистых и кожи.

Нормальным показателем при исследовании крови считается концентрация общего билирубина 3,4–17,1 мкмоль/л. Из них прямого билирубина до 3,4 мкмоль/л, а непрямого — до 13,7 мкмоль/л. Однако лучше ориентироваться на нормы, указанные на бланке с результатами анализов, так как в каждой лаборатории они могут немного отличаться.

У новорожденного количество желчного пигмента всегда будет намного выше, примерно от 24 до 250 мкмоль/л. Это нормальная физиологическая реакция.

Интерпретировать анализ мочи намного проще. В норме билирубина в ней быть не должно.

При интерпретации результатов анализов важно определить, какой именно вид билирубина повышен.

Повышение уровня непрямого билирубина говорит об усиленном разрушении гемоглобина. Это бывает при резус-конфликте, отравлении, при некоторых заболеваниях крови. Концентрация прямого билирубина повышается, когда на пути оттока желчи возникает какое-то препятствие — спазм, отек или камень.

Повышенный билирубин наблюдается при заболеваниях печени

При заболеваниях, которые поражают ткань печени, таких как цирроз или гепатит, повышаются сразу все показатели.

При уровне общего билирубина выше 30 мкмоль/л начинает меняться цвет кожи, появляется желтуха. Примерно в тот же момент этот пигмент начинает обнаруживаться в моче.

Сдать анализ на билирубин можно в поликлинике по полису ОМС. Для этого нужно посетить своего участкового терапевта. Обычно он спрашивает о жалобах, проводит общий осмотр. Если врач решит, что такое обследование действительно необходимо, он выпишет направление, с которым нужно будет пройти в процедурный кабинет.

Без направления анализы можно сдать платно в той же поликлинике, в любом частном медицинском центре или в лаборатории. Здесь вас тоже могут спросить о жалобах, но это скорее общий вопрос: на наличии «серьезных» показаний никто настаивать не будет.

Поликлиника по месту жительства хороша тем, что за анализ не придется платить. Плюс врач может отметить в направлении не только билирубин, но и другие показатели крови. К минусам можно отнести значительное количество времени, которое обычно тратится на очереди и на длительное ожидание результатов. К тому же, результаты исследования опять же попадут к вашему лечащему врачу. А это снова талончики, очереди и ожидание. Так что нужно быть готовым выделить время на три визита в поликлинику.

Когда меняются показатели общего билирубина и его фракций, назначаются дополнительные исследования. Помимо клинического анализа крови, необходимо определить уровни печеночных трансаминаз — АЛТ и АСТ. Они указывают, повреждены ли клетки печени.

Необходим анализ активности щелочной фосфатазы. Это особый фермент, который позволяет проанализировать нарушение выведения желчи в двенадцатиперстную кишку из органов гепатобилиарной системы. Имеет смысл обследовать печень посредством УЗИ. С помощью ультразвука должны быть определены морфологические особенности паренхима органа.

Уровень билирубина у мужчин и женщин не сильно отличается, но у первых наблюдается отклонение от нормальных показателей. Это объясняется тем, что они часто игнорируют основы здорового образа жизни и правильного питания.

Факторы, приводящие к снижению

  • при употреблении кофе или чая в больших количествах;
  • при избытке стрессов;
  • при депрессии.

Проведение анализа

Чтобы получить точный результат анализа, необходимо правильно подготовиться. Взрослые сдают кровь натощак, за три часа до забора крови не желательно пить сладкие напитки и что-либо есть. Детей эти ограничения не касаются. Если на момент сдачи анализа проводится медикаментозное лечение, результаты могут отклоняться, билирубин будет повышенным.

Проведение процедуры практически безболезненно, кровь забирается быстро без негативных последствий для человека. Существует стандартный показатель количества крови, которую можно забрать за год, и это может быть единственным ограничением.

В норме общий билирубин у взрослых и детей не должен превышать 20мкмоль/л. Гипербилирубинемия происходит при надпочечной, почечной, подпочечной желтухе, а также есть функциональная патология, когда общий показатель повышается. Это синдромы Дауна, Дабина-Джонсона, Жильбера, Ротора, при болезни Вильсона:

  1. При надпочечной желтухе норма пигмента изменяется по причине острой и хронической анемии, как железодефицитной, так и гемолитической.
  2. При почечной желтухе общий пигмент изменяется за счет диффузных патологий печени, блиарного цирроза, токсического повреждения печени, дистрофии, недостаточности органа.
  3. Подпочечная желтуха провоцирует изменение количества билирубина за счет желчнокаменного заболевания, внепочечной обтурации, гельминтоза.
  4. Системные заболевания, провоцируют функциональное повышение билирубина за счет нарушения обменных процессов печени.

Желтый пигмент билирубин в большом количестве оказывает токсическое воздействие на организм взрослого и ребенка, потому определение нормального показателя пигмента позволяет провести интоксикационную терапию и привести показатели анализа в норму.

Нарушение метаболизма билирубина в организме опасно для человека, т.к. изменения влияют на многие системы и органы. Данный пигмент является одним из компонентов желчи человека, который образуется преимущественно в печени и проходит особый обменный цикл в организме человека.

В лабораторной диагностике различают исследование общего билирубина, а также двух его фракций – прямого и непрямого. Определение показателей фракций назначается при конкретных показаниях и симптомах, а также в случае, когда общий билирубин в крови выше нормы.

Это важный лабораторный тест, который назначается врачом при различных заболеваниях и симптомах. В первую очередь, анализ назначают для диагностики заболеваний печени, а также при подозрении на желтуху, холецистит и желчекаменную болезнь. Кроме того, тест показан при общем обследовании организма, женщинам при беременности при нарушениях оттока желчи, а также пациентам с наследственными заболеваниями.

Подготовка

Исследование выполняется строго натощак с голоданием не менее 8 часов. Пациентам разрешается пить только воду без газа. Тест рекомендуют сдавать в первой половине дня, однако запрещается не есть более 14 часов до исследования.

Изменения показателей практически не меняются с возрастом и не зависят от пола пациента. У взрослых и детей (за исключением новорожденных) нормальные показатели билирубина в крови одинаковы и составляют от 5 до 21 мкмоль/л.

Если показатели повышены, то чаще всего это говорит о различных патологиях печени, включая опухоли и гепатиты, наличии гемолиза, а также свидетельствует о возможных наследственных заболеваниях пациента (синдром Жильбера и др.).

Степень повышения показателя должна интерпретироваться врачом для конкретного пациента, т.к. только анамнез и внешние симптомы вместе позволят составить общую картину заболевания. При показаниях, назначают дополнительное исследований фракций билирубина для постановки верного диагноза.

Исследование крови может быть экстренным и плановым. В первом случае анализ проводят при значительном ухудшении самочувствия человека. Плановая сдача намечается при стандартном обследовании. В обоих случаях из вены пациента забирают 5 мл крови. Подготовительные мероприятия в экстренных ситуациях нецелесообразны, так как небольшие погрешности не имеют значения. Врачу необходимо быстро подобрать лечебную схему, поэтому скорость выполнения процедуры находится на первом месте.

Специальная подготовка требуется при плановом обследовании. Лучше забирать кровь в утренние часы и натощак. Нельзя пить соки, кофе и чай. Разрешается только небольшое количество питьевой воды без газа. За несколько дней до забора анализа следует исключить из меню жареное, жирное и острое. Главным показанием к анализу на билирубин является окрашивание в желтый цвет белочной оболочки глаз и кожных покровов. При наличии этих проявлений обычно у человека имеется нарушение усвоения продуктов и симптомы интоксикации.

Даже если нет симптомов, сдача анализа назначена людям, контактировавшим с инфицированными болезнью Боткина. Билирубин в крови обязательно исследуется у мужчин с камнями в желчном пузыре, гепатитами вирусной природы. При онкологических заболеваниях печени и поджелудочной железы, циррозе этот показатель также может быть повышен. Иногда такая картина наблюдается и при воспалении желчного пузыря.

Прежде чем приступить к лечению, врач должен тщательно изучить причины патологического состояния. Внутривенные инфузии используются, чтобы быстро очистить клетки и ткани от билирубина и продуктов распада. Это наиболее эффективный способ, который дает возможность привести в норму организм. Ещё одно направление включает фототерапию, когда кожу облучают специальными лампами. Они формируют излучение, которое удаляет из организма непрямые формы соединения, превратив его перед этим в прямые.

Каких видов он бывает

Норма билирубина в крови у мужчин определяется исследованием крови из вены, взятой утром натощак, она равна или менее 18,5 мкмоль/л. Процесс образования пигмента происходит в несколько стадий, когда итогом появляются отдельные его виды. Это:

  1. Непрямой билирубин, или свободный, который формируется структурами ретикуло-эндотелиальных клеток из гема разрушенного гемоглобина (в селезенке, отдельных клетках – макрофагах). Пигмент нерастворим, белком – переносчиком с плазмой крови – доставляется к печени для ферментной переработки до растворимой формы.
  2. Прямой – образуют клетки печени, где пигмент связывается с ферментными системами печеночных клеток, становясь растворимым плазмой; вместе с желчью выходит в просвет кишечника, окрашивая кал (стеркобилин). Часть вещества всасывается плазмой, выделяется с мочой под названием уробилин (обеспечивает ее желтую окраску).

    Считают, что показатель плазмы будет повышен, если его величина превысит уровень 5,0 мкмоль/л.

  3. Под понятием общий билирубин подразумевают все фракции данного пигмента плазмы крови. Превышение общего показателя допускается до 18,5 мкмоль/л. На нормальный результат отдельных компонентов может несущественно влиять возраст пациента, общее количество колеблется незначительно.

Например, при вирусном гепатите резко увеличено количество общего, прямого, непрямого пигмента (печень не справляется с переработкой, выделением билирубина). Механическая желтуха отличается ростом прямой фракции, когда возрастает всасывание пигмента, ставшего растворимым, плазмой (моча становится интенсивно-желтая).

Норма данного показателя практически не отличается у мужчин, женщин. Однако считается, что у мужской части населения он несколько больше, что связано с большим количеством эритроцитов. Следовательно, из-за распада большего объема эритроцитов в крови у мужчины данный пигмент достигает более высокого уровня.

Возраст (полных лет) Уровень билирубина в крови (мкмоль/л)
17-20 3,7- 8
21-30 3,8-19
31-40 3,8-18,5
40-50 3,9-18,7
50-60 3,8-18,5
60 и старше 3,7-18,5

Учитывая результаты, представленные таблицей, можно сделать вывод, что минимально содержится билирубин в крови молодых людей до 21 года. До 30 лет наблюдают пик повышения норматива. У взрослого мужчины за 40-50 лет этот показатель стабилен с постепенным плавным снижением значений к 60 годам.

Анализ необходим для изучения общего состояния здоровья, функционирования печени мужчины. Исследование назначается при заболеваниях, используют у здоровых людей. Например:

  • Анализ на определение билирубина плазмы или мочи проводится с диагностической целью для определения вида желтухи, если таковая наблюдается.
  • Другим показанием является профилактическое наблюдение за здоровьем персонала, работающего на производстве с веществами, влияющими на работу печени.
  • Применяют серию исследований для контроля выздоровления при болезнях печени, желчных путей, гематологических проблемах.

Желтуха может появиться в любом возрасте. У новорожденных легкое пожелтение кожи проходит самостоятельно к 5-6 дню жизни, другие случаи требуют лабораторного, инструментального исследования, иногда – лечения. Появление желтухи у мужчины всегда опасно тяжелым заболеванием печени, поджелудочной железы, которые требуют пристального внимания врача, серьезного лечения.

1-2 раза в год работников этих сфер деятельности обследуют для изучения состояния пигментного обмена, общего здоровья. При заболеваниях с повышением уровня билирубина его содержание является маркером эффекта проводимой терапии или исчезновения обострения при хроническом течении недуга.

На билирубин кровь берут из вены

Данный показатель может определяться в моче, крови пациента. При этом возраст на методику проведения влияния не оказывает, а норма может незначительно варьировать. При обследовании крови забор материала осуществляется из вены утром после сна. Если пациенту мало лет, то кровь берут из области пятки или наружной стороны ладони. Врачи указывают возможные причины получения погрешности при исследовании. К ним относят следующие факторы:

  1. Норма может быть превышена у здоровых мужчин из-за выпитого кофе или приема различных стимуляторов с кофеином.
  2. На результат повлияет применение Аспирина, Гепарина, некоторых других лекарств.
  3. При голодании или соблюдении диет показатель тоже будет превышен, однако человек может быть здоров.
  4. После приема некоторых препаратов для стимулирования работы печени независимо от прожитых лет уровень билирубина также может меняться.

Как регламентируется исследование мочи? Возраст в данном случае значения не имеет. Необходимо помнить, что данное исследование выявляет только прямой показатель, а непрямой в мочу просто не поступает, он нерастворим в жидкости. Билирубин появляется избыточно из-за нарушения работы печени. При этом ссылка на возраст мужчины не играет существенной роли.

Почему при патологиях желчного пузыря много уробилина выделяется мочой? Это связано с тем, что печень не справляется с выведением билирубина в кишечный тракт, прямая фракция поглощается плазмой больше обычного (кал обесцвечивается, моча интенсивно окрашивается в коричневый цвет).

Его норма плазмы значительно превышается, как и мочи (что отражает более концентрированный цвет). Этот симптом опасен для пациентов, особенно молодых, из-за отравления мозга.



Источник: compressor-trade.ru

Читайте также
Вид:

Добавить комментарий